Suboxone til opioid-afhængighed: Anvendelse, effektivitet og FDA-godkendelse

I 2002 godkendte FDA Suboxone, en kombination af buprenorphin/naloxon, til at hjælpe med at behandle opioid-afhængighed. Patienter kan ordineres Suboxone enten i et ind- eller udlæggelsesforløb, og det kan udleveres på apoteker til hjemmebrug.

Betydning

Selvom Suboxone indeholder opioider selv, er det ikke normalt ordineret til smerte eller smertehåndtering. Dens "on label" anvendelse er at assistere ved opioid-afhængighed og hjælpe patienter med at blive i behandling.

Funktionsmåde

Det aktive stof i Suboxone, buprenorphin, er en partiel opioid-agonist. Det betyder, at dets opioid-effekter, såsom evnen til at virke som smertestillende, er begrænsede i forhold til andre mediciner eller stoffer klassificeret som fulde opioid-agonister (som oxycodon).

Effekter

Denne begrænsede farmakologiske respons øges ikke med en øget mængde af stoffet. Partielle opioid-agonist-effekter har en "loft-effekt", hvor stoffets effekt har et plateau.

Overvejelser

Det andet stof i Suboxone er naloxon, som virker som en opioid-antagonist. Dette er inkluderet for at forhindre patienter i at misbruge stoffet, f.eks. ved at sprøjte eller snufe det for at prøve at slå "loft-effekten."

Fordele

Suboxone er kun FDA-godkendt til at behandle opioid-afhængighed. Dog kan ethvert FDA-godkendt lægemiddel ordineres til anvendelser, der anses "off label" af en licenseret læge – så længe lægen mener, at de er terapeutiske og passende.

Advarsel

Det er ikke ulovligt for en læge at ordinere Suboxone til smerte og smertehåndtering. Dog bør en patient være klar over, at det ikke anses for at være det mest effektive lægemiddel til smerte, og data om dets brug på denne måde er ikke blevet gennemgået af FDA.