Forståelse & Behandling af Ischias: Årsager, Lindring & Kirurgi

En skytsende smerte eller fornemmelsesforstyrrelse ned langs bagsiden af benet kan skyldes piriformissyndrom, hvor piriformismuskelen presser på ischiassneren. Det kaldes nogle gange "lomme-pung-smerte", da trykket kan opstå ved at sidde på sin pung, men mere alvorlige tilstandder som forskydte skiver kan også være roden. Hvis fysioterapi og strækning ikke hjælper, findes der mere invasive strategier.

Kirurgi

Kirurgi er en invasiv mulighed. Indgrebet kan målrette mod piriformismuskelen, der normalt hviler ovenpå ischiassneren. Kirurgen foretager et snit dybt i den ramte sides siddemuskel tæt på lænderyggen og skærer piriformissenen, der hæfter på den knoglede hofteknold (trochanter major). Hvis nødvendigt, kan piriformismuskelen skæres for at frigøre ischiassneren, eller et stykke af muskelen kan fjernes for at mindske trykket. Sådanne operationer kan påvirke benstyrken, da en muskel mindre assisterer bevægelsen.

Akupunktur

Alternativ behandling kan nogle gange være mere effektiv end traditionelle rygspecialister. Akupunktur – en FDA-godkendt behandling mod rygond – involverer sterile nåle, der åbner helende baner i de ramte muskler og nerver. Ved ischias placeres nåler langs nervens bane, herunder udgangspunktet dybt i siddemusklerne. Der findes også punkter på øret, der kan lindre ischiassmerter. Nålerne verner i mindst 30 minutter.

Botox

Botox-injektioner, kendt fra kosmetik, bruges også jevnligt mod ischiassmerter. Botox (botulinumtoxin) injiceres i piriformismuskelen. Neurotoxineren paralyserer muskelvævet, hvilket med det samme lindrer smerter relateret til muskelbevægelse. Det gør fysioterapi nemmere, da muskelen lettere kan manipuleres. Gentagne injektioner kan få ischiassmerterne til at aftage inden for seks måneder.