Lyme-borreliose og under-tungeskirtel-problemer: Symptomer og sammenhæng

Lyme-borreliose og Bell’s palsy

Lyme-borreliose er en infektionssygdom fra bid af en hjortflåt. Bakterien Borrelia burgdorferi forårsager en række symptomer, herunder Bell’s palsy – en ensidig ansigtslammelse. Den kraniale nerve (n. facialis), der påvirkes ved Bell’s palsy, innerverer også under-tungeskirtelen (glandula sublingualis), hvilket giver anledning til at spekulere om, om skirtelen kan være involveret ved Lyme-borreliose.

Anatomisk baggrund

Det er vigtigt at skelne mellem spytkirtler (udskiller spyt) og lymfekirtler (filtrerer lymfe). Under-tungeskirtelen ligger under tunge og udskiller spyt. Lymfekirtler findes i hals, aksehuler og lyske. De ligger tæt på hinanden, hvilket kan give forveksling.

Symptomer på Lyme-borreliose

• Lille rød hudforandring (erythema migrans) ved bidstedet – kan være nokkelstor eller op til 30 cm.
• Ledssmerter, influensalignende symptomer, neurologiske tegn som Bell’s palsy.
• Fordi n. facialis innerverer under-tungeskirtelen, kan denne teoretisk vise symptomer, men det er sjældent rapporteret. Eksperter som Dr. Phillip J. Baker (American Lyme Disease Foundation) nævner ingen kendte sammenhænge.

Behandling

Tidlig stadie: 2–3 ugers perorale antibiotika (fx doxycyclin, amoxicillin). Senere stadier kan kræve intravenøs behandling. Nogle patienter oplever fortsat muskelsmerter, træthed eller autoimmunreaktioner efter behandling.

Forebyggelse

• Undgå flåtbider: Bær langt tøj, hat, brug repellent (10–30 % DEET/icaridin).
• Flåter er hyppigst i Nordøst, Midwest og Nordvest USA; i Europa i skovområder.
• Tjek hele familien og kæledyr efter udeophold.

Advarsel

FDA advarsler mod Bismacine (chromacine), et alternativt middel markedsført som injektion til Lyme. Det kan forårsage hjertesvigt og nyreskader.