Lupus-symptomer: En omfattende liste over almindelige tegn

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk autoimmun sygdom, der kan påvirke næsten ethvert organ. Symptomer vokser og aftager (flare og remissioner) og varierer vildt mellem patienter.

Almindelige manifestationer

• Træthed: Udsættende, uforholdsmæssig i forhold til aktivitet (90%+)
• Led-smerter/svulst/stivhed: Symmetrisk, non-erosiv (forskellig fra RA)
• Hududslet: Malar "sommerfugl" udslet (kinder/næse), fotosensible udslet, discoide læser, vaskulitære ulcera
• Feber: Lavgradig, gentagen
• Vægttab: Uforklarligt
• Hårtab: Diffust eller pletvis (alopeci)
• Slemhinde-ulcera: Smerteløse mund/næse-sår
• Nyre-påvirkning (lupus-nephritis): Proteinuri, hematuri, hypertoni, ødem — op til 50%
• Neuropsykiatriske: Hovedpine, anfald, apopleksi, psykose, kognitiv dysfunktion
• Hematologiske: Anæmi, leukopeni, lymphopeni, trombocytopeni
• Antifosfolipid-syndrom: Koagler (DVT, PE, apopleksi), gentagne abort
• Raynauds fænomen: Farveskift (hvid→blå→rød) i fingre/tæer ved kulde/stress
• Serositis: Pleuritis, perikarditis (brystsmerter)

Diagnose og håndtering

Intet enkelt test. ACR/EULAR-kriterier kombinerer kliniske + serologiske (ANA, anti-dsDNA, anti-Sm, komplement, osv.). Se en reumatolog for diagnose og skræddersyet behandling: hydroxychloroquin (fundament), immunundertrykkere, biologika (belimumab, anifrolumab), kortikosteroider til flares.

Med moderne pleje lever de fleste lupus-patienter fulde liv. Tidlig diagnose og adgang er nøglen.