Coinfektion: Mononukleose og influenza samtidigt

Ja, samtidig infektion med Epstein-Barr-virus (mononukleose) og influenza-virus er mulig. De er forskellige virusser med forskellige tropisme og transmission.

Klinisk billede

  • Overlappende symptomer: feber, træthed, halsbetændelse, myalgi, hovedpine.
  • Mono-specifikke: fremhævede posteriore cervikale lymfeknuder, splenomegali, atypisk lymphocytose.
  • Flu-specifikke: abrubt debut, fremhævet hoste, nasal kongestion.

Diagnostik

  • Hurtig influenza-antigen/PCR.
  • Monospot (heterofil) eller EBV-serologi (VCA IgM/IgG, EBNA).

Håndtering

  • Supportiv: hydrering, analgetika/antipyretika.
  • Antivirale (oseltamivir) til flu hvis <48 timer eller høj-risiko.
  • Undgå ampicillin/amoxicillin ved mono (høj udslæts-risiko).
  • Kontakt-sport restriction i 3–4 uger ved splenomegali (ruptur-risiko).

Coinfektion kan forlænge genopretning. Overvåg for komplikationer (luftvejs-obstruktion, milt-ruptur, sekundær bakteriel lungebetændelse).

Forkølelse og influenza