Kalde hænder: 15 medicinske og livsstilsmæssige årsager, plus røde flag for lægebesøg

Medicinske tilstande

• Anæmi – Reduceret iltlevering til ekstremiteter.
• Hypothyreose – Forsænket metabolisme og reduceret termogenese.
• Raynauds fænomen – Vasospasme udløst af kold/stress → blegethed → cyanose → rødme; benummenhed, prikken.
• Perifer artériel sygdom (PAD) – Atherosklerotisk forsmalling af ekstremitetsarterier.
• Diabetes – Mikrovaskulær skade og autonom neuropati.
• Lupus (SLE) / Sklerodermi – Vaskulitis, digital vaskulopati, sekundært Raynauds.
• Karpaltunnelsyndrom – Medianus-kompression kan forårsage kold sans i hånden.
• Thoracic outlet syndrom – Neurovaskulær kompression ved thoracic outlet.
• Buergers sygdom – Inflammatorisk trombose hos rygere.
• Kryoglobulinæmi – Kold-fældende proteiner forhindrer strømning.

Livsstils- og eksterne faktorer

• Rygning – Potent vaskokonstriktion.
• Koffein – Sympatisk aktivering → vaskokonstriktion.
• Stress / angst – Katekolamin-støt → perifer shunting.
• Hypoglykæmi – Modregulerende vaskokonstriktion.
• Medicin: β-blokkere, kemoterapi, ergotaftledte, ADHD-stimulanser, afsvællere.
• Sedentær livsstil / hjertesvigt – Dårlig perifer perfusion.
• Hypotermi – Systemisk nødsituation hvis med forvirring, rysten, letargi.

Hvornår skal man se læge

Søg evaluering hvis kalde hænder er:

• Vedvarende (uger-måneder)
• Asymmetriske (én hånd koldere)
• Ledfulgte af farveskift (hvid/blå/rød), ulcus, smerte, benummenhed
• Forbundne med systemiske symptomer (træthed, vægttab, ledsmerter, udslæt, feber)

Afklaring kan inkludere CBC, TSH, ANA, ESR, kold-provokationstest, neglefold-kapillaroskopi, vaskulær ultralyd, eller angiogram.