Tab af lumbar lordose: Årsager, billeddiagnostiske fund og klinisk betydning

Tab af lumbar lordose – rakmagning af den normale indadvendte buknings i den nedre ryg – er et radiologisk fund med flere potentielle årsager.

Almindelige årsager

• Muskelspasme/Vagt: Akut rygsmerter udløser paraspinal muskelspasme, der flattener buknings (ofte reversibel).
• Degenerativ discus sygdom: Tab af discus højde reducerer den naturlige lordotiske buknings.
• Spinal stenose: Haltungsanpasselse for at lette nervekompression.
• Ankyloserende spondylitis: Progressiv fusion af rygraden i en flekteret holdning.
• Post-operativ ændringer: Procedure som laminektomi kan ændre rygradens struktur.
• Dårlig holdning/Kronisk siddearbejde: Adaptiv forkortelse af hoftebøjere og hækkenstrænge.

Rapporterede billeddiagnostiske fund forklaret

• "Benjustering bevares": Ingen listhesis, skoliose eller fraktur til stede.
• "Intervertebrale rum bevares": Ingen signifikant discusrum forsnævring synlig.
• "Ingen fraktur": Traume er udelukket.

Klinisk betydning

Isoleret tab af lordose med bevareret justering og discusrum antyder ofte en muskulær eller houdningsmæssig ætiologi. Korrelation med kliniske symptomer er essentiel. Førstelinje behandling indeholder typisk fysioterapi med fokus på kerne styrkelse, hoftebøjer strækning og houdningsomtræning.