C1 (Atlas) fraktur: Alvorlighed, risici og akut håndtering

C1-vertebraen (atlas) understøtter kraniet og beskytter øvre rygrad/hjernestamme. Frakturer varierer fra stabile til livstruende.

Store risici

1. Rygradsskade: Paralysi, sansetab.
2. Vertebral arterie-skade: Apoplexi-risiko.
3. Luftvejs-kompromis: Forflyttede fragmenter kan forhindre åndedræt.
4. Dysfagi: Nerve/muskel-skade der påvirker svelging.
5. Kroniske smerter, begrænset nakkebevægelse, langvarig handicap.

Akut respons

Immobiliser hoved/nakke straks. Akut billeddiagnostik (CT/MRI) vejleder behandling: traktion, rig krage, halo-vest, eller kirurgisk fixation.