Håndledsbrud og forstuvning: Førstehjælp og bandagetechnik

Forskellen på forstuvning og brud

• Forstuvning (distorsjon): Sener/ligamenter strækkes eller revnes. Smerte, svulst, blåmærke, men knogler intakte.
• Brud (fraktur): En eller flere knogler i håndledet (radius, ulna, håndrodsben) er knust. Ofte mere smerte, deformitet, utilmulighed for at bevæge hånd/handle.

Behandlingen starter ens: RICE-princippet (Rest, Ice, Compression, Elevation).

Akut førstehjælp (før lægekontakt)

1. Hvile: Slut med aktiviteten. Brug ikke hånden.
2. Is: Ispose i tørklæde, 15–20 min hver 2–3 time de første 48 timer.
3. Kompression: Elastisk båndage (se teknik nedenfor).
4. Højtlagning: Hånd over hjerteniveau (på puder) så ofte som muligt.

Bandagetechnik med elastisk kompressionsbåndage

Mål: Stabilitet, svulstreduktion, men god blodcirkulation.

1. Rul båndagen ud. Læg klammerne til side.
2. Start under håndrodsbenene (ca. 2–3 cm under håndledets knoglede). Vind 2 omgange for at fastgøreenden.
3. Vind spiralformet opad over håndledet med ca. 50% overlap. Stræk båndaget let (ca. 50% af maks) – ikke turkisk (ingen hvidfingre, kløe, pulsation).
4. Fortærd ved at vinde 2 omgange over håndryggen og over håndfladen (mellem tommelfinger og pegefinger) for at låse båndaget.
5. Fortærd op/ned til båndaget er slut. Fastgør med klammer eller tape.

Vigtige kontroller

• Fingre skal være varme, røde, ingen kløe/blødhed
• Kapillær refillid < 3 sek (tryk på negle, se farve tilbage)
• Båndage justeres hvis svulst øges

Når du skal til læge/akut (samme dag)

• Deformitet / unaturlig vinkel
• Utilmulighed for at bevæge fingre/tommelfinger
• Kløe, blødhed, bleke fingre
• Smerte der ikke lindres ved hvile/is/paracetamol
• Åbent sår

Efterhånden

Læge bestemmer: Gips, skiene, operation (ved forskydning/instabilitet), fysioterapi. Bandagen er midlertidig – erstattes af professionel immobilisering.

Disclaimer: Førstehjælp erstatter ikke lægeundersøgelse. Alle håndledsskader skal røntgenes.