Hveprotein og Blod i Aforing: Er Dit Tillæg Årsagen?

Hveprotein er generelt sikkert, men hematochezi (lyserødt blod) eller melena (sort teerfarvet afføring) tilskrevet hveprotein kræver undersøgelse – ikke antagelse.

Potentielle Hve-relaterede Mekanismer

  • Kvægemælkeproteinalergi (IgE eller ikke-IgE): Immunmediær enterokolit → slimhindeinflammation, blødning. Ofre i spedbarn; sjælden hos voksne.
  • Laktoseintoleranse: Osmotisk diarré → slimhindeirritation → skjult blod (ikke åbenlyst hematochezi).
  • Tilsætningsstof-følsomhed: Kunstige sødestoffer (sucralose, acesulfam-K), tykkningsmidler (xanthan, carrageenan), aromater – GI-irritanter hos følsomme.
  • Overdrevet indtag: >2,5–3 g/kg/dag → osmotisk belastning, hurtig transit, slimhindebelastning.
  • Forureninger: Tungmetaller (bly, arsen), anabole steroider (uregulerede mærker).

Differentialdiagnose (Mest Sandsynlige Først)

  1. Hæmorider / analfissurer (mekaniske, urelaterede)
  2. Infektiøs kolitt (C. diff, Salmonella, Shigella, EHEC)
  3. IBD (Crohns, UC) – unge voksne
  4. Divertikelblødning (alder >50)
  5. Medicin: NSAID'er, antikoagulantia, trombocytaggregationshæmmere, SSRI'er
  6. Colorektal neoplasie (aldersmæssig screening)
  7. Iskemisk kolitt (vaskulær sygdom)

Handlingsplan

  1. Stop hveprotein med det samme. Overvåg 48–72 timer for opløsning.
  2. Søg lægeevnering for ALLE rektale blødninger. Selvdiagnosticér ikke.
  3. Opklaring: Blodprøve (Hb, leukocytter), CRP, fækalkalprotektin, fækalodling, kolonoskopi (hvis indikeret).
  4. Hvis hve bekræftes: Skift til isolat (mindre laktose), hydrolysat eller planteprotein (ært, ris, soja, hamp).
  5. Vælg tredjepartstestet: NSF Certified for Sport, Informed Sport, USP.

Blod i afføring er aldrig normalt. Hve er en bekvem mistanke – men den ægte årsag kan være livstruende. Få lavet kolonoskopi.

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)