Forståelse og behandling af tarmbetændelse: Guide til ulcerøs colitis

Hvad er ulcerøs colitis?

Ulcerøs colitis er en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der forårsager betændelse og sår på indersiden af tyktarmen og endetarmen. Det fører til blødning og hyppig diaré. Sygdommen debuterer typisk mellem 15 og 30 års alder. Behandlingen varierer fra medicin til kirurgi afhængigt af alvorlighedsgrad.

Betydning af korrekt diagnose

Ulcerøs colitis kan være svær at skelne fra Crohns sygdom. En koloskopi er den mest præcise metode. Tidlig diagnose er vigtig, da længerevarende sygdom øger risikoen for tyktarmskræft.

Behandlingsmuligheder

Aminosalicylater (5-ASA)

Kontrollerer betændelse ved let til moderat sygdom. Kan gives som tabletter, klisma eller suppositorer afhængigt af betændelsens placering.

Kortikosteroider

F.eks. prednison, hydrokortison, methylprednisolon. Bruges ved moderat til alvorlig sygdom eller ved manglende effekt af 5-ASA. Gives oral, intravenøst, som klisma eller suppostor.

Immunomodulatorer

Virker via immunsystemet. Bruges ved manglende effekt af ovenstående eller kortisonafhængighed. Gives oral, men virker langsomt (op til 6 måneder for fuld effekt).

Indlæggelse

Ved alvorlig blødning/diaré med dehydrering. Behandling med væske/medicin via iv, speciel kost, evt. kirurgi.

Kirurgi

25-40% kræver operation et eller andet tidspunkt. Indikeret ved massiv blødning, perforeret tyktarm eller kræftrisiko. Fjernes tyktarm og endetarm, oprettes stoma med kolostomipose.