Smerter efter intrauterin insemination (IUI): Årsager, tidslinje og hvornår man skal kontakte klinikken

Lidt smerter efter IUI er almindelige og normalt benigne.

Typiske årsager

• Kateter-passage: Mekanisk stimulation af livmodertæv/livmoder → prostaglandin-frigivelse → kontraktioner.
• Ovulations-induktions-medicin: Clomifen/letrozol → multifollikulær udvikling → æggestok-forstørrelse.
• Progesteron-tilskud: Vaginal/IM progesteron → uterin irritabilitet, opblåsenhed.
• Sæd-væske prostaglandiner: Hvis urenset sæd brugt (sjældent ved IUI).

Tidslinje

• Under/umiddelbart efter: Transient, mild.
• Timer til 1–2 dage: Løser sig normalt.
• Luteal fase (7–10 dage post-IUI): Implantations-smerter mulige (milte, korte).

Selvhjælp

• Hvile, hydrering, varme kompresser (ikke varme).
• Paracetamol hvis nødvendigt (undgå NSAID'er post-ovulation).
• Fortsæt ordineret progesteron.

Røde flag – kontakt klinik

• Alvorlige, forværrede, eller vedvarende smerter.
• Tung blødning (>pletter).
• Feber ≥ 38°C.
• Svimmelhed, skulder-smerte (ektopisk mistanke).
• Tegn på OHSS (hurtigt vægtøgning, abdominal distension, oliguri).

De fleste smerter løser sig uden intervention og påvirker ikke implantations-succes.