Mandlig sterilitet: Forstå årsager, symptomer og muligheder

Så du har prøvet at få et barn i mere end et år nu, og du har ikke fået de resultater, du forventede. Du er blevet testet og undersøgt, og ifølge lægerne er din livmodder og æg fine, og du bør kunne blive gravid med de bedste. Han spørger derefter, om du har undersøgt muligheden for mandlig sterilitet: måske din partners sæd ikke har reproduktive evner. Du er nu udrustet med opgaven at lære om mandlig sterilitet.

Definition

Mandlig sterilitet er evnen til ikke at kunne gøre en kvinde gravid efter et år med at prøve at blive gravid. Ifølge UrologyChannel.com kan mandlig sterilitet enten være frivillig (at få en vasektomi for at forhindre uønsket graviditet), eller resultatet af sygdom, traume, en genetisk forstyrrelse eller seksuel dysfunktion. Noget sterilitet er midlertidigt, indtil problemet adresseres, og noget kan være permanent. En enkelt sædcelle tager ca. to måneder at danne, så sygdom eller traume kan påvirke en mands evne til at opnå graviditet med sin partner i en periode efter, at sygdommen eller traumen er løst, da sædceller i tidlige udviklingsstadier på tidspunktet også kan være blevet påvirket.

Diagnose

Ifølge National Institute of Health lider ca. 1/3 af de mere end 2 millioner par, der ikke kan opnå graviditet, af et tilfælde af mandlig ufrugtbarhed. Af disse mænd lider ca. halvdelen af en permanent uevne til at opnå graviditet. Diagnosen starter med en omfattende undersøgelse af mændens medicinske historie for at se, om der er en fremherskende sygdom eller traume, der kan resultere i ufrugtbarhed. Dette efterfulges af en undersøgelse af penis og testikler for eventuelle synlige uregelmæssigheder, og afsluttes med en analyse af sæden.

Analyse

Sædanalyse vil undersøge sæden for en række ufrugtbarhedsfaktorer. Nogle af årsagerne til mandlig sterilitet inkluderer azoospermi, som er fraværet af sæd i mandlig ejakulat. Dette kan skyldes mangel på sædproducerende væv, eller fordi en obstruction blokerer sæden fra at blive en del af ejakulaten. Konsistensen af sædvæsken kan også være en faktor. Anormalt tyk sædvæske svømmer måske ikke så hurtigt gennem vaginalkanalen og kan mindske evnen for sæden til at befrugte ægget. Nogle mænd påvirkes også af anormalt udviklede sædceller. Anormal sædudvikling kan betyde, at sædceller har flere hoveder eller haler, er defomerede eller underudviklede. En mand anses for steril, hvis 60 % eller mere af hans sædceller er anormalt formede.

Behandling

Omtrent halvdelen af tilfældene af mandlig sterilitet er behandelbare, og behandlinger inkluderer assisteret reproduktion, medicinsk terapi og kirurgi. Assisteret reproduktion inkluderer metoder, der vedrører erektil dysfunktion, induceret ejakulation og sædhentning til in vitro eller manuel ægbefrugtning. Medicinske terapier involverer receptpligtige midler, der hjælper en mand med at øge sædproduktion, adressere hormonelle ubalancer og behandle sygdomme eller andre tilstande, der påvirker sædfrugtbarhed. Kirurgi bruges til at behandle tilfælde af ufrugtbarhed på grund af en obstruction.

Vasektomi

Mandlig sterilitet kan også være frivillig. En vasektomi er en kirurgisk procedure, der forhindrer sæd i at gå ind i sædvæsken, hvilket ender mands evne til at befrugte et kvindes æg. En vasektomi er en frivillig procedure for mænd, der er sikre på, at de ikke vil have flere børn. Mange par vælger vasektomier, fordi de er meget mindre invasive end procedurer tilgængelige for kvinder, og fordi de, i modsætning til de fleste kvindelige procedurer, ofte kan omvendes.