|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Infertilitet

Hvorfor en foster måske ikke er synlig på ultralyd: Tidlig graviditet, anatomi og tekniske faktorer

Almindelige årsager til non-visualisering

  • For tidligt: <6 ugers gestationsalder (GA); embryonalt pol ofte ikke set før ~5w6d–6w (TVUS).
  • Lav implantation / cervikal graviditet: Gestationspose tæt på indre os; vanskelig transabdominal visualisering.
  • Moderens konstitution: BMI >30 dæmper lydbølger; transvaginal (TVUS) foretrækkes.
  • Livmoder-myomer: Subserøse/intramurale myomer skygger eller forvrænger anatomi.
  • Livmodersposition: Retroverseret/retroflexeret livmoder retter strålen bort fra fundus; TVUS overvinder dette.
  • Udstyr/opløsning: Ældre maskiner, lavfrekvente sonder reducerer detaljer.

Næste skridt

  1. Kvantitativ β-hCG: Korreler med diskriminatorisk zone (~1500–2000 mIU/mL for TVUS; ~3000–3500 for TAUS).
  2. Gentag ultralyd om 7–10 dage: Tillader vækst til at blive detekterbar.
  3. Serielle hCG (48–72 t interval): Bør stige ≥53 % (fordobling ~48t). Suboptimal stigning → ektopisk eller ikke-levedygtig.
  4. Progesteron: <5 ng/mL antyder ikke-levedygtig/ektopisk; >25 ng/mL understøtter levedygtig IUP.

Uoverset abort (Missed Abortion)

Hvis embryon tidligere set, men ingen hjertetryk ved CRL ≥7 mm (TVUS) eller ≥10 mm (TAUS), eller ingen embryon ved MSD ≥25 mm (TVUS) / ≥35 mm (TAUS) – diagnostisk for graviditetsfiasko. Håndtering: afventende, medicinsk (misoprostol) eller kirurgisk (scraping).

Infertilitet