Strålebehandling og Knoglesundhed: Forståelse af Effekterne

Strålebehandling kaldes også radioterapi og bruger højenergi røntgenstråling for at holde kræftceller fra at vokse. Der findes et antal forskellige procedurer, der leverer denne stråling til kræftceller. Den mest almindelige af disse er ekstern strålebehandling, hvor røntgenstrålingen ledes gennem radioaktivt materiale uden for kroppen og rettes gennem en maskine til kræftstedet.

Sammensætning af Knogler

• For at forstå effekterne af strålebehandling på knogler, skal du forstå knoglers sammensætning. Knogler består af ikke-voksende, mineraliseret knogle og begrænsede regioner, hvor knoglevækst forekommer. Vækstregionen af knogler består af hulrum af knoglemarv, der indeholder hematopoietiske stamceller, der danner blodceller. En typisk knogle indeholder en skaft af kompakt knogle, eller diaphysen, der omgiver et marvhulrum. Skaftendens, eller epifysen, består af svampet knogle dækket med et lag kompakt knogle.

Hvordan Strålebehandling Påvirker Knogler

• Mineralknoglen er den største komponent i skeletten og ikke meget følsom over for stråling. Endda på de niveauer, hvor miljø- og erhvervsrelateret strålingsudsaettelse kan betragtes som en risiko for andre systemer i kroppen, forbliver mineralknoglekomponenten uberørt. Knogleområdet, der er i høj risiko for stråling, er det aktive marv, fordi dette er området, hvor blodceller dannes. Blodcellerne under forskellige udviklingstrin findes også i det aktive marv, hvad enten dette er det område, der er mest i risiko under stråling.

  De andre osteogene, eller knogle-dannende, celler er også i risiko, fordi de ikke kun er ansvarlige for dannelse af ny knogle, men også for knogleresorption. Så de ikke-voksende portioner af knoglen er modstandsdygtige over for stråling endda ved høje stråledoser. Dog kan skade opstå i brusk af voksende knogler, især i børnenes knogler eller knogler, der helbreder efter frakturer.

  Fordi stråling dræber osteoblastter, eller knogle-dannende celler, har kvinder, der modtager stråling til brystkræft, en øget risiko for rygradsfrakturer, og mennesker, der får stråling i bukmrådet, er i øget risiko for hofte- og bækkenfrakturer.