Alvorlig hypoglykemi hos småbørn: Årsager, symptomer og behandling

Fakta

Hypoglykemi = blodsukker under normal. Symptomer: svimmelhed, svaghed, forvirring. Alvorligt: besvimelse, koma, død. Typisk sideeffekt ved diabetes hos ældre børn/voksne. Hos småbørn (toddlers) mere alvorlig, klassificeret som reaktiv eller fastende. Årsager: enzym-/hormonmangel, hyperinsulinisme, tumorer, medicin.

Reaktiv hypoglykemi

Årsager under undersøgelse. Arvelig frugtintolerans, enzymdefekter kan give alvorlig hypoglykemi. Mavekirurgi kan udløse. Teorier: ekstrem følsomhed overfor endogen epinefrin, glukagonmangel. Behandling: hyppige små, balancerede måltider.

Hyperinsulinisme

Ved alvorlig fastende hypoglykemi hos spædbarn/småbørn tjekkes hyperinsulinisme. Overproduktion af insulin → lavt blodsukker. Ofte midlertidig. Ved gentagelse: specialistbehandling nødvendig.

Hormonmangler

Mangel på insulin-modvirknende hormoner kan udløse fastende hypoglykemi: cortisol, væksthormon, glukagon, epinefrin, hypofyse-/binyrehormoner. Behandling: hormonersatzterapi.

Andre årsager

• Sult, visse mediciner (aspirin, kinin)
• Levers-/nyre-/hjertesygdomme, endokrine lidelser
• Pankreastumorer (insulinproducerende = hyperinsulinisme)
• Sepsis