Røde prikker på huden: Kirsebær-angiomer, petechier, purpura og teleangiektasier

Almindelige røde hudforandringer

Forandring	Udsættelse	Bleknings-prøve	Nøgletræk
Kirsebær-angiom	Lys rød, kuppel-formet papel, 1–5 mm	Bleknings	Godartet vaskulær proliferasjon; øges med alder; Stamme, ekstremiteter
Petechier	Prik-størrelse (1–2 mm), flade, ikke-bleknings	Ikke-bleknings	Kapillær-blødning; trombocytopeni, vaskulitis, sepsis, traume, hoste/opkastning
Purpura	3–10 mm ikke-bleknings makuler/pleje	Ikke-bleknings	Udvædt blod; samme årsager som petechier men større; palpabel = vaskulitis
Ekchymose	>1 cm blåmærke	Ikke-bleknings	Traume, koagulopati; farve-udvikling (rød→blå→grøn→gul)
Teleangiektasi	Fine, lineære/arkoide røde kar	Bleknings	Dilaterede vener/kapillærer; arvelig (HHT), rosacea, sklerodermi, sol-skade, bestråling
Edderkop-angiom	Central arteriol + udbredte ben	Bleknings	Højt østrogen (graviditet, p-piller, lever-sygdom); ansigt, hals, arme

Bleknings-test

Pres med et glasobjektskive eller finger: bleknings = vaskulært (blod i kar); ikke-bleknings = udvædt blod (blødning).

Hvornår skal man se en læge

• Nye petechier/purpura uden traume.
• Hurtigt stigende forandringer.
• Føltes af feber, ledsmerter, mavesmerter, hematuri.
• Ved antikoagulantia med uforklarlige blåmærker.
• Kirsebær-angiomer blødende gentagne gange eller af kosmetisk grund.

Typisk arbejdsopgave

Blodstatus, trombocyter, PT/INR, PTT, nyre/lever-panel, urinanalyse, inflammationsmarkører, ANCA hvis vaskulitis mistenkes.