Kutane manifestationer af seksuelt overførte infektioner: En visuell guide

Hudfund kan være det præsentérende spor for KI. Nøglemønstre efter patogen:

Syfilis (Treponema pallidum)

• Primær: Smertefri chancre (ren-bundet ulcus) ved inokulationsstedet.
• Sekundær: Udbredt makulopapulær udslæt (inkl. håndflader/fødder), condyloma lata, slimhinde-plekter, alopecia.

Herpes Simplex (HSV-1/2)

• Grupperede vesikler på erytematøs base → smertefulde ulcera; recidiverende i samme dermatom.

Human Papillomavirus (HPV)

• Genitale vorter: kødfarvet, blomkål-lignende, flade eller pedikulerede.

Molluscum Contagiosum

• Navleformede, perlemor-lignende papler; ofte intertriginøse eller genitale.

Fjællus (Pthirus pubis)

• Klid; nits/lus på skamhår; ekskoriationer.

Skabies (Sarcoptes scabiei)

• Ganger, papler, intensiv natlig kløe; fingerafstande, håndled, livstid, genitalier.

Chancroid (Haemophilus ducreyi)

• Smertefuld, blød, undermined ulcus + øm suppurativ inguinal adenopati.

Granuloma Inguinale (Donovanose)

• Økse-rød, blødende, progressive ulcera; smertefri.

Lymphogranuloma Venereum (LGV)

• Midlertidig smertefri papul/ulcus → suppurative buboer.

Sekundære bakterielle infektioner

KI-forstyrret hud → impetigo, cellulitis, abscess.

Handlingsplan

Mistenkelig genital/perianal forandring → NAAT/udstrig/mørkefalds-mikroskopi/biopsi per retningslinje; partnermeddelelse/behandling.