Almindelige udløsere af hud-udbrud: Allergener, irritanter, stress & mere

Top-kategorier af kutane udbruds-udløsere

1. Allergener (Type I / IV Overfølsomhed)

• Miljømæssige: pollen, husdust-mide, dyr-allergenere, skimmel.
• Kontakt: nikkel, parfume, konserveringsmidler (MI/MCI), formaldehyd, hår-farve (PPD).
• Føde: IgE-mediateret (urtikaria) eller forsinket (eczematøs).

2. Irritanter (Ikke-immun)

• Såpe, detergentier, løsningsmidler, alkoholer, syrer/baser.
• Occlusion (våt arbejde, handsker, bleer).
• Friktion, ekstreme temperaturer.

3. Infektioner

• Bakterielle: S. aureus (impetigo, folliculitis), streptokokker.
• Virale: HSV (eczema herpeticum), molluscum, vorter.
• Svampe: dermatofyter (tinea), Malassezia (seborroisk dermatit).

4. Endogene faktorer

• Hormonelle: menstruel udbrud (præmenstruelt), graviditet, menopause, skjoldbruskirtel.
• Stress: HPA-akse → kortisol → barriere-forstyrrelse, mast-celle-aktivering.
• Genetiske: filaggrin-mutationer (atopisk dermatit), psoriasis-loci (PSORS1).

5. Systemiske sygdomme

• Autoimmun: lupus, dermatomyositis, sklerodermi.
• Metaboliske: diabetes (necrobiosis, infektioner), nyre/lever-svigt.
• Malignitet: paraneoplastisk (acanthosis nigricans, dermatomyositis).

6. Medicin

• Fast medicin-udbrud, DRESS, SJS/TEN, lichenoid, fotosensitivitet.

7. Miljø

• Lav fugtighed (vinter), høj varme/fugtighed (miliaria), UV-eksponering.

8. Ernæring

• Mangel: zink, biotin, essentielle fedtsyrer, vitaminer A, D, B₁₂.
• Eksces: sukker (glykering), alkohol (vaskodilatation).

Håndterings-princip

Identificér & eliminer udløsere → reparér barriere (ceramider, fugtcremer) → anti-inflammatorisk (topikale steroider, calcineurin-hæmmere, PDE4-hæmmere) → vedligeholdelse.