Pap-smear resultater forklaret: Normal, ASCUS, LSIL, HSIL og livmoderhalskræft – næste skridt for hver

Resultat Betydning Typisk håndtering
Normal Ingen abnorme celler Rutinemæssig screening per alders-retningslinjer (kv3–5 år)
ASC-US Atypiske skiveceller af usikker betydning Refleks HPV-test; hvis HPV+, kolposkopi. Hvis HPV-, gentag om 3 år.
LSIL Lav-grads skive-intraepiteliel-læse (HPV-relateret) Kolposkopi; regredere ofte. Hvis CIN2+ på biopsi, behandle.
HSIL Høj-grads SIL (moderat/alvorlig dysplasi, CIN2/3) Kolposkopi + biopsi; ekscisions-procedure (LEEP, cone) hvis CIN2+.
AGC Atypiske glandulære celler Kolposkopi + endometrie-prøvetagning (hvis >35); overvej hysteroscopi.
Kræft Invasiv skive-/glandulær karcinom Umiddelbar gyn-onkolog henvisning; stadiering (MRI, PET-CT); behandling per stadie.

Co-testing (Pap + HPV) forbedrer sensitivitet. Vaccination (9-valent HPV) forebygger 90% af livmoderhals-kræft.

HPV