Implantationsblødning: Tidspunkt, udseende og differentialdiagnose

Implantationsblødning opstår, når blastocysten hæfter sig til endometriet, 6–12 dage efter befrugtning (typisk dag 9).

Karakteristika

• Styrke: Meget let – pletter, få dråber.
• Farve: Rosa, brun (gammelt blod), ikke lysrød.
• Varighed: Timer til 1–2 dage.
• Tidspunkt: Før forventet menstruation (ofte 2–7 dage for tidligt).
• Symptomer: Lette kramper muligt; ingen koaguler.

Differentialdiagnose for tidlig pletter

• Ovulationspletter: Midt i cyklus, kortvarig, klar/rosa.
• Menstruelle uregelmæssigheder: Hormonelle svankninger.
• Livmoderhals-/livmoderslimhinde-polypper/myomer: Intermenstruel blødning.
• SOI'er: Cervicitis (chlamydia, gonoré).
• Endometriose/adenomyose: Pletter, smerter.
• Hormonell kontraseption: Gennembruddsblødning.

Hvis graviditetstest negativ, men pletter fortsætter, eller hvis gravid med blødning, konsulter kliniker. Serielle hCG og ultralyd bekræfter livskraftig intrauterin graviditet.