Østrogen forklaret: De tre hovedtyper (Østradiol, Østron, Østriol) og deres roller

Østrogen henviser til en gruppe af steroidhormoner, der er ansvarlige for kvindelig seksuel udvikling og reproduktiv funktion. De tre primære endogene østrogener er:

1. Østradiol (E2) — Primær & Mest Potent

• Produceret af ovariale follikler (granulosaceller) i frugtbare år
• Driver follikulvækst, endometrial proliferasjon, sekundære kønskarakteristika, benmassesæthet, kardiovaskulær beskyttelse, kognitiv funktion
• Niveauer: Follikulær fase 30–400 pg/mL; Preovulatorisk top >200 pg/mL; Postmenopausalt <10 pg/mL

2. Østron (E1) — Primært postmenopausalt østrogen

• Svagere (1/5–1/10 potens af E2)
• Primært fra perifer aromatisering af androstendion i fedtvev (adrenalg/kønsdrue oprindelse)
• Også fra ovarial stroma postmenopausalt
• Reversibel konvertering til E2 (17β-HSD)

3. Østriol (E3) — Graviditets-østrogen

• Svagest; produceret i store mængder af feto-placental enhed (fetalt DHEA-S → placental konvertering)
• Markør for fetal velvære (østriol/trichloroacetic acid ratio i mødre serum/urin)
• Brugt i bioidentisk HT (omstridt)

Andre østrogener

• Østetrol (E4): Fetal lever → placenta; undersøges til kontraseption/menopause
• Fytoøstrogener: Plante (isoflavoner, lignaner) — svage ERβ-agonister
• Xenoøstrogener: Syntetiske (BPA, phthalater) — endokrine forstyrrere

Østrogen-receptorer

• ERα: Livmoder, bryst, lever, knogler, hypothalamus — proliferativ
• ERβ: Eierstokke, prostat, tyktarm, immun, CNS — ofte modsatrettede ERα
• GPER (GPR30): Membran-associeret; hurtig ikke-genomisk signalering

Østrogen er ikke et enkelt hormon – det er en dynamisk familie med distinkte roller på tværs af livscyklussen. At forstå typerne afklarer alt fra menstruationscyklusser til menopauseterapi.