Korte menstruationscyklusser (Polymenoré): Når man skal søge evaluering

Cyklusser kortere end 24 dage: Ikke "normal for dig"

En menstruationscyklus konsekvent kortere end 24 dage (polymenoré) falder uden for normalområdet (21–35 dage) og kræver medicinsk vurdering. Hyppig blødning er ikke bare ubehageligt – det signalerer et underliggende problem og har sundhedsmæssige konsekvenser.

Potentielle årsager

• Lutealfase defekt: Utilstrækkelig progesteron → tidlig menstruation. Almindeligt ved perimenopaus, stress, hyperprolaktinæmi.
• Anovulatoriske cykler: Uregelmæssig follikeludvikling → uforudsigelig afstødning.
• Skjoldbrusklidelse: Hyperthyreose forkorter cykler; hypothyreose kan forlænge eller forårsage uregelmæssighed.
• PCOS: Kan præsentere med hyppig blødning (selvom oligomenoré er mere typisk).
• Uterin patologi: Polypper, submukøse myomer → intermenstruel blødning misstaget for korte cykler.
• Kontraseption: Progestin-kun metoder, kobber-IUD (tungere/mere hyppig).
• Perimenopaus: Follikelfase forkortes da ovariel reserve aftager.
• Koagulopati: von Willebrand sygdom, trombocytfunktionsforstyrrelse.

Konsekvenser

• Jernmangelanæmi (kronisk blødningstab).
• Frugtbarhedspåvirkning (smal frugtbarhedsvindue, luteal insufficiens).
• Livskvalitetsforstyrrelse.

Anbefalet udredning

1. Menstruationskalender (3+ måneder).
2. β-hCG (udeluk graviditet).
3. Blodstatus, ferritin (anæmiscreening).
4. TSH, prolaktin.
5. Dag 2–3 FSH, LH, estradiol (ovariel reserve).
6. Bækken ultralyd (strukturel).
7. Endometriumbiopt hvis >45 år eller risikofaktorer for hyperplasi.

Behandling

Behandl underliggende årsag: skjoldbrusknormalisering, progesteronsupplementering (lutealfase), p-piller til cykelkontrol, polypektomi/myomektomi, jernersatz.

Konklusion

Konsekvent <24-dages cykler er ikke "normal for dig" – de signalerer et underliggende problem. Se en gynækolog eller huslæge til evaluering.