Regulering af menstruationscyklus: Medicinske muligheder og hvornår man skal konsultere læge

Normal menstruation

Månedlig afstødtning af endometriet indikerer en funktionel hypothalamisk-hypofysær-ovarial (HPO) akse. Regelmæssige cykler (21–35 dage) er en markør for reproduktiv sundhed.

Medicinske årsager til at undertrykke menstruation

• Endometriose / adenomyose-smerter
• Stærk menstruationsblødning (anæmi)
• Menstruel migræne / katamenial epilepsi
• Kønsdysfori
• Militær, atletisk eller erhvervsmæssig bekvemmelighed
• Pre-operativ optimering

Metoder (Kræver recept)

• Kombinerede hormonelle kontraceptiver (CHC) – Pille, plaster, ring; kontinuerlige/forlængte regimener eliminerer afbrydsblødning.
• Gestagen-kun – Pille, implantat, injektion (DMPA), hormonelt IUD (ofte amenorrhoe efter 1 år).
• GnRH-agonister/antagonister – Midlertidig medicinsk menopause (endometriose, myomer); add-back-terapi til benbeskyttelse.

Forsigtighedsforholdsregler

• Ikke til "bekvemmelighed" uden grundig rådgivning.
• Benmængde-overvågning ved langvarig GnRH-agonister eller DMPA.
• Tilbagevendelse til frugtbarhed varierer (umiddelbar ved CHC/IUD-fjernelse; måneder ved DMPA).
• Underliggende patologi skal diagnosticeres først.

Konsulter altid en kliniker – selvmedicinering risikerer at oversæ patologi (PCOS, skilddrue, udstrømnings-obstruktion).