Forståelse og Håndtering af Binyrefunktionsforstyrrelse: En Omfattende Guide

Instruktioner

1. Spørg din læge om hormonersättningsterapi, der vil virke for din tilstand. Patienter med primær binyresvigt kan lide af lave niveauer af både cortisol og aldosteron. Derimod lider patienter, der lider af sekundær binyresvigt, forårsaget af lav ACTH-sekretion fra hypofysen til at regulere binyrens frigivelse af cortisol, kun af manglende cortisolproduktion. Din læge kan beskrive terapi med cortisolersatning eller både cortisol- og aldosteronersatning.

2. Tag indledende doser af cortisolersatningshormoner. Den skadede binyrebark har brug for en indledende dose for at starte helbredelsesprocessen og løfte cortisolniveauet i blodet mod normal. En patient tager et syntetisk glukokortikoid, såsom prednison, 1 til 3 gange dagligt. Behandlingen i milde tilfælde starter med tabletter. I alvorlige tilfælde kan intravenøs tilførsel af både et kortikosteroid og store mængder saltløsning med dextrose hjælpe patienten med at helbrede under den indledende fase. Lægen foreskriver dosen og overvåger intravenøs tilførsel, indtil patientens blodtryk og sukker vender tilbage til et stabilt niveau.

3. Hvis aldosteronniveauerne er lave, skal du tage indledende doser af aldosteronersatningshormoner. En patient har brug for at få aldosteronniveauerne tilbage til normal for at genvinde reguleringen af kroppens saltbalance. Lægen foreskriver doser af fludrokortisonacetat for at erstatte aldosteronet.

4. Fortset med at tage hormonersatninger, indtil binyrefunktionen vender tilbage til normal, med normal cortisonfrigivelse i blodstrømmen. Med tiden vender aldosteronniveauerne også tilbage til normal. Patienten kontrollerer blodtryk og saltbalance med ersatningshormoner, indtil han/hun kan kontrollere trykket og saltet ved hjælp af kroppens egne cortisol og aldosteron.

5. Hvis binyren er udmattet, spørg din læge om glukokortikoidterapi. Patienter med en kronisk sygdom kan udsættes for langvarig stress på binyrerne fra en inflammatorisk respons på en sygdom. En læge giver patienten glukokortikoidbehandling, indtil kroppen er genoprettet fra træthed og svaghed nok til, at patienten kan slutte med at bruge medicin til regulering af kardiovaskulære systemet, herunder blodtryk. Lægen adresserer yderligere tilstande som hypotoni med yderligere medicin.