Kranskar occlusion: Forstå risikoen for hjerteinfarkt

Hvad er en kranskar occlusion?

En kranskar occlusion er tæt forbundet med arteriøsklerose, mere almindeligt kendt som hjertekar-sygdom. Arteriøsklerose opstår på grund af en opbygning af calciumaflejringer i de arterier, der forsyner hjertet med blod. Da calcium fortsætter med at vokse, blokerer det blodgennemstrømningen til hjertecellerne, især hjerteaksen, og cellerne dør. Når for mange celler dør, forårsager skaden på hjertet hjerteinfarkter og mulig hjertestop.

Typer af occlusion

Når der er fuld blokade i arterierne, defineres det som en total kranskar occlusion. Når denne occlusion vedvarer i mere end tre måneder, henvises det til som kronisk kranskar occlusion.

Symptomer

Arteriøsklerose udvikler sig langsomt, så der er ingen kliniske symptomer eller tegn tidligt i forløbet. I lejlighedsfald kan calciumopbygningen briste og rejse til andre områder af kroppen, som hjernen, og forårsage apopleksi. Andre symptomer opstår først, når der er fuld blokade, og patienten rammes af en hjerteinfarkt. Hvis arteriøsklerose udvikler sig i hjertets arterier, kan patienten opleve brystsmerter. Talhed og svimmelhed forekommer hos patienter med udviklende arteriøsklerose i hjernens arterier.

Kliniske sygdomme og risikofaktorer

Andre komplikationer kan øge risikoen for arteriøsklerose. Højt kolesterol, hypertoni og fedme er nogle almindelige tilstande, der kan føre til hjertekarsygdom. Desuden kan diabetes forværre symptomerne på hjertekarsygdom som en sekundær tilstand.

Årsager

Den langsomme udvikling af kranskar occlusioner kan begynde så tidligt som i barndommen. Forskere mener, at udløseren for kranskar occlusioner er relateret til skader på indersiden af arterievævet. Skader på arterievægge forårsages af højt blodtryk, højt kolesterol, diabetes eller nikotin fra cigaretter.

Behandling

Der findes flere mediciner, der lindrer symptomerne på kranskar occlusioner, og nogle, der kan vende sygdommen helt. Den primære medicin, der bruges til at reducere mængden af plak-opbygning på arterievæggene, er LDL-senkende lægemidler som Lipitor. At reducere LDL-kolesterol og fremme HDL-kolesterol reducerer arteriøsklerose betragteligt. Andre lægemidler, herunder antikoagulantia, hjælper med at eliminere koagler og reducerer risikoen for apopleksi eller hjerteinfarkt.

Kirurgiske indgreb

I nogle tilfælde har patienter brug for kirurgiske procedurer for at fjerne plakken. Ballonudvidelse (angioplasti) er en procedure, der bruger en ballon til at åbne arterierne ved at presse plakken op mod væggene. Et trådnet (stent) bruges til at holde arterierne permanent åbne og forhindre yderligere opbygning. Endarteriektomi anvendes også, hvilket er en kirurgisk procedure, der helt fjerner aflejringer fra arterievæggene. Operationen udføres typisk i områder omkring halsen.