Forstå medfødt hjerte-sygdom: Årsager og fakta

Fakta

Medfødt hjerte-sygdom er til stede ved fødslen. Fosterets hjerte udvikles i den anden måned af graviditeten. 1 ud af 120 børn fødes med mindst én form for hjerte-sygdom. Det er den mest almindelige alvorlige fødselsfejl.

Årsager

De fleste årsager er en gåde. Arv/familie-historik spiller sandsynligvis en rolle. Børn født med andre fødselsfejl (f.eks. Downs syndrom) har højere risiko. Virale infektioner som rubella (røde hund) under graviditeten er linket til medfødt hjerte-sygdom. Visse receptfrie og receptpligtige mediciner (f.eks. isotretinoin/Accutane og lithium) kan forårsage hjerte-udviklings-problemer.

Problemer med hjerte-udviklingen

• Hypoplastisk venstre hjerte-syndrom: Venstre side af hjertet (aorta, aortaklaffe, venstre ventrikel, mitralisklaffe) udvikler sig ikke.
• Enkelt-ventrikel: Barnet fødes med kun én side af hjertet udviklet.

Problemer med blodkarrene

• Transposition af de store kar: Iltløst blod pumper rundt i kroppen.
• Fallots tetralogi: Kombineret fire fejl i de blodkar, der løber gennem hjertet.
• Truncus arteriosus: Én stor aorta i stedet for separate kar.
• Koarktation af aortaen: Aortaen er forsnævret, bremser blodflowet.
• Total anomal pulmonal venøs forbindelse: Iltrigt blod føres til højre side af hjertet i stedet for venstre.

Problemer med hjerte-klafferne

• Aortaklaffe-stenose: Åbningen er for smal til blodflow.
• Pulmonalklaffe-atresi: Tillader ikke blod at passere til lungerne for oxygenation.
• Pulmonalklaffe-stenose: Får hjertet til at pumpe hårdere for at cirkulere blod.
• Trikuspidalis-atresi: Blokerer blodflow med væv.
• Ebsteins anomali: Tillader blod at løbe retur til hjertet i stedet for ud til lungerne.
• Subaortisk stenose: Bremser pumpe-kraften.

Abnorme passage i hjertet eller blodkarrene

• Forhjertes septum-defekt: Hul i de øvre kamre.
• Kammer-septum-defekt: Hul i de nedre kamre.
• Atrioventrikulær kanal-defekt: Stor hul i midten af hjertet.
• Patent ductus arteriosus: Den åbne passage mellem artier og aorta lukker sig ikke efter fødslen.
• Eisenmengers kompleks: Kombineret fejl.

Forebyggelse

Medfødt hjerte-sygdom kan ikke forebygges fuldstændigt. En gravid kvinde kan reducere risikoen for sin foster ved: at undgå alkohol, rygning og illegale stoffer; undgå røntgen-stråling; tale med læge før medicin-indtag; styre blodsukker (ukontrolleret diabetes er linket til hjertefejl hos fosteret).