Dipyridamol & Cardiolite-protokol: Forstå din hjertescanning

Komponenterne

Dipyridamol er en vaskulær forstørrer, der hæmmer genoptagelsen af adenosin, hvilket øger blodstrømmen i hjertet. Denne medicin øger hjertefrekvensen og derved blodstrømmen ind i hjertet. I kombination med det radioaktive nukleotid cardiolite, er det muligt at hæve en patients hjertefrekvens billedbehandle det funktionelle kapacitet af hjertets klaffer med nukleær billeddiagnostik. Cardiolite er minimal radioaktivt og har en halveringstid på seks timer.

Hvem bør og bør ikke testes

Patienter med begrænset fysisk kapacitet på grund af skade, ledsgigt, ortopædiske problemer eller kardiovaskulær sygdom er kandidater til farmakologisk stress-test. Patienter, der har en ventrikulær pacemaker, bør testes med dipyridamol og cardiolite, da traditionelle træningsstress-tests producerer falsk-positive perfusionsdefekter i interventrikulære septum, eller udseendet af en lækage mellem kammerkamrene. Da træningsstress-tests sigter mod at hæve hjertefrekvensen, bør enhver patient, der tager beta-blokkere eller andre mediciner til at regulere hjertefrekvensen, testes med farmakologiske midler for at opnå præcise resultater.

Modindikationer

Tag ingen methylxanthiner, som koffein eller aminofyllin, mindst 24 timer før din aftale. Disse mediciner konkurrerer om adenosin-receptorer, hvilket mindsker eller blokerer dipyridamolens virkning. Patienter, der oplever bronkospasme, behandles for bronkospasmer eller lider af andre åndedrætsbesvær som astma eller KOL, bør ikke gennemgå dipyridamol- og cardiolite-protokollen. Patienter med et systolisk blodtryk lavere end 90 mmHg bør ikke bruge dipyridamol, da det kan sænke blodtrykket yderligere. Kvinder, der er gravide eller forsøger at blive gravide, bør kun gennemgå cardiolite-test, hvis det er absolut nødvendigt. Cardiolite er en kategori C medicin uden dyr- eller humantrials til at indikere kort- eller langtidseffekter af stråling på fosteret. Cardiolite-strålingen fokuserer mest stærkt i æggestokkernes væv, og dens midlertidige eller langvarige effekter på frugtbarhed er ukendte.

Testen

Faste i fire til seks timer før testen. Du vil modtage en intravenøs injektion af cardiolite og blive instrueret i at vende om 90 minutter senere til radioimaging. Det første sæt billeder giver teknikerne en hvile- eller baseline-billede af blodstrømmen i dit hjerte. Herefter vil du blive tilkoblet et elektrocardiogram (ECG) for at overvåge din hjertefrekvens før og under den farmakologiske stress-test. Under hele testen vil teknikeren også overvåge din hjertefrekvens. En flebotomist vil indsætte en IV til administration af dipyridamol. Dipyridamol skal administreres langsomt over ca. fire minutter. Bivirkninger efter injektionen inkluderer svimmelhed, formindsket blodtryk og brystsmerter. Efter indledende overvågning for at sikre, at du ikke har negative bivirkninger, vil teknikeren administrere en anden injektion af cardiolite. Vend om en time for en endelig imaging.