Vena cava inferior: Anatomi, funktion og klinisk betydning

Den undre hulvene (vena cava inferior, IVC) er den største vene i menneskekroppen. Den returnerer iltfattigt blod fra det nedre krop (under midtbrystet) til den højre forhøjde af hjertet.

Anatomi

• Dannelse: Forening af venstre og højre fælles iliakale vener ca. ved L5-vertebra-niveau.
• Løb: Stiger retroperitonealt langs højre side af rygsøjlen, gennembrækker midtbrystet ved caval-åbningen (Th8), og indgår i højre forhøjde.
• Vigtige tilfloder: Lumbale, renale, højre gonadal (testikel/æggestok), hepatiske, freniske, og binyre-vener.

Klinisk betydning

• IVC-obstruktion (trombose, tumor-kompression, graviditet) forårsager ben-ødem, venøs insufficiens, og krølårer.
• IVC-filtre placeres perkutant for at forhindre lungemboli hos patienter, der ikke tåler antikoagulation.
• Central venøst tryk (CVP) estimeres ofte via IVC-ultralyd (diameter og respiratorisk variation) på intensivafdeling.

IVC er en central ledning i venøs retur; dens patologi har systemiske hemodynamiske konsekvenser.