Hovedpine og krampetanke som hjernesygdomssymptomer: Andre advarselstegn og differentialdiagnostik

Hovedpine og krampetanke er ikke-specifikke symptomer; de fleste er ikke på grund af hjernesygdom. Dog rejser visse mønstre bekymring:

Røde flag for hjernesygdom

• Nydebut hovedpine hos >50-årig, eller forandret hovedpine-mønster
• Morgen hovedpine med kvalme/opkastning (forhøjet ICP)
• Fokale krampetanke eller nydebut krampetanke i voksenalder
• Progressiv fokale neurologiske deficitter (svaghed, døvhed, afasi, ataksi)
• Synsforandringer: papilledema, felt-defekter, diplopi
• Personlighed/kognitiv forandringer: apati, disinhibering, hukommelsestab
• Endokrin dysfunktion (hypofyse-sygdomme)

Almindelige alternativer

Migraine, spændings-hovedpine, cluster-hovedpine, idiopatisk epilepsi, apopleksi, MS, infektioner, metaboliske forstyrrelser.

Vedvarende eller progressive symptomer garanterer neuro-billeddiagnostik (MRI hjerne med kontrast) og nevrolog-henvisning.