HIV og hudforhold: Forståelse af dermatologiske manifestationer

Dermatologiske problemer er især relevante ved identifikation af tidlig debut human immunsvækkelsesvirus (HIV) og kan fortsætte gennem løbet af en inficeret persons livstid. HIV-positive individer med eksisterende seksuelt overførte sygdomme, som herpes, kan finde sig gene til mere hyppige udbrud.

Maculopapulært udslag

Under tiden, hvor en HIV-inficeret person går gennem processen med serokonvertering (at blive HIV-positiv), som regel om ca. to til tre uger efter infektion, kan han/hun udvise et maculopapulært udslag. Dette udslag præsenterer sig som en række hævede, mørke bumper, typisk på ansigtet og stammeområdet, men nogle gange på hænder og fødder. Dette udslag er transient, varer under serokonverteringstiden – fra et par dage op til to uger. Under den asymptomatiske fase af HIV vil udslaget ikke være til stede.

Kaposis sarkom

Almindelig for HIV-ramte er Kaposis sarkom, en kræft, der resulterer i tumorer af blodkarkarleggene. Kaposis sarkom præsenterer sig som rosa, røde eller purpurfarvede læser på huden, herunder i munden. Indre organer, som lungerne og dem i fordøjelsessystemet, kan også blive påvirket af Kaposis sarkom. Læser kan reduceres ved brug af antiretrovirale, selvom i nogle tilfælde kemoterapi kan være nødvendig.

Herpes Zoster

Herpes zoster, også kendt som helvedesild, forekommer med en meget højere rate hos individer, der er HIV-positive, normalt under perioden, hvor patienten ellers er asymptomatisk. Før udbrud af denne smertefulde sygdom kan patienter opleve hovedpine, letargi, og en kløe, pirren eller brændende fornemmelse langs udbrudstedet. Læserne – bestående af klynger af små blegner – danner i tre til fem dage, og ulcrerer og skørper til sidst over. Heling tager fra to til fire uger. Ar og forandring i hudpigmentering kan opstå.

Herpes Simplex

De, der er HIV-positive, kan også have været udsat for herpes simplex-viruset, som overføres under ubeskytet sex og forårsager genital herpes. Oozende, blødende sår på det genitale område noteres, såvel som på numserne og anus. Herpes-udbrud udløses af mange faktorer, herunder immunsystem-undertrykkelse, der skyldes HIV/AIDS (opkørt immunsvækkelsessyndrom). Individer, der er HIV-positive, har mere hyppige og alvorlige herpes-udbrud, der tager meget længere tid at helbrede.

Molluscum Contagiosum

Molluscum contagiosum, et medlem af pockenvirus-familien, spredes ved hud-til-hud-kontakt eller ved at røre forurenede genstande, såsom døre og hænder. Det kan også spredes gennem seksuel kontakt. Molluscum contagiosum præsenterer sig som små, runde, kødelige papuler med en indtrykning eller "plet" i toppen. Papuler ses generelt på genitalier, maven, indre lår og numser. Selvom de kan fjernes ved at gnide eller klø, spreder det blot viruset til andre dele af huden.