Forskydning af vindpoker (VZV) og herpes (HSV) via viruskultur og cytopatiske effekter

Begge forårsager vesikulære udslet men er forskellige herpesviruser. Viruskultur (guldstandard for typning) viser karakteristiske cytopatiske effekter (CPE):

EgenskabVZV (Vindpoker/Bælteblærer)HSV-1/2 (Herpes Simplex)
CPEFlernukleære gigantceller med intranukleære inklusioner (Cowdry A)Ballooning-degeneration, flernukleære celler med margineret kromatin, ground-glass kerne
VækstLangsommere; fokale, "vinkelglas"-plakkerHurtig; diffuse, lytiske plakker
BekræftelseDirekte fluorescerende antistoffer (DFA), PCRDFA, PCR, type-specifik serologi

PCR fra vesikelvæske er nu foretrukket (hurtigere, mere følsom). Tzanck-smear (Giemsa) viser flernukleære gigantceller for begge men kan ikke forskydne.

Herpes