Kondomeffektivitet mod herpes: Beskyttelse og begrænsninger

Beskytningsniveau

Kondomer reducerer HSV-2-overførsel med ~30–50% (pr. meta-analyser). Beskyttelse er delvis, fordi:

• Viralt udskillelse sker på hud, der ikke dækkes af kondom (skrotum, perineum, vulva, lår).
• Læsioner kan være uden for kondom-området.
• Revne/glip (~2–5% ved typisk brug).

Maksimering af effektivitet

• Brug fra start til slut af hver akt.
• Korrekt størrelse, tilstrækkelig lubrikation (vandbaseret).
• Erstat ved glip/revne.

Yderligere strategier

• Undgå sex under udbrud (prodrom + læsioner).
• Suppressiv antiviral behandling (valacyclovir dagligt) → reducerer udskillelse med 70–80%, overførsel med ~50%.
• Partner-opslagspligt og fælles beslutningstagning.
• Mandlig omskæring reducerer moderat anskaffelsesrisiko.

Konklusion

Kondomer er værdifulde men ufuldstændige. Kombineret med antivirala og undladelse under udbrud, falder overførselsrisiko markant.