Herpes-lokalisationer: HSV-1 vs. HSV-2 Typiske Steder og Overlap

Herpes simplex-virusser inficerer mukøse og hud-overflader. Mens hver type har en prædilektion, kan begge inficere enten sted.

HSV-1 (Traditionelt Oralt)

• Primære steder: Læber (labialis), perioralt, intraoralt (gingivostomatitis), ansigt, næse, øje (herpes keratitis).
• Genital HSV-1: Stigende hyppigt via oral-genital sex; ofte mildere, færre recidiver end HSV-2.

HSV-2 (Traditionelt Genitalt)

• Primære steder: Genitaler (penis, vulva, vagina, cervix), perianalt, numser, lår.
• Oralt HSV-2: Sjældent; normalt fra oral-genital kontakt.

Vigtige Punkter

• Læsions-lokalisation ≠ virus-type. Type-specifik serologi eller PCR adskiller.
• Begge spreder via direkte kontakt med læser eller asymptomatisk udskillelse.
• Auto-inokulation (spredning til andre kropsdele) er mulig, men usædvanlig efter primær infektion (antistoffer begrænser).
• Nyfødt-herpes: katastrofal; normalt HSV-2 fra moders genitalspor ved fødsel.

Klinisk Implikation

Antag ikke type ud fra sted. Test for at guide rådgivning (recidiv-frekvens, transmissions-risiko, nyfødt-risiko).