Herpes-transmission: Kan det sprede sig gennem spyt og svelging?

Oralt herpes-transmission via spyt

Ja. HSV-1 (og sjældent HSV-2) kan overføres gennem spytudveksling, herunder svelging.

Mekanismer

• Direkte spytkontakt: Kys (dybt/åben mund), deling af drikke, bestik, forudknyttet mad til spædbarn.
• Forurenede genstande: Tandbørster, læbebalsam, cigaretter, spisebestik.
• Asymptomatisk udskillelse: Virus tilstede i spyt uden synlige læser (10–20% af dage hos seropositivt individer).

Specifikt ved indtagelse

Svelging af inficeret spyt introducerer virus til orofaryngeale slimhinder. Hvis modtager har mikroskader eller immunsårbarhed, kan infektion etableres. Mavesyre inaktiverer sandsynligvis virus, men orofaryngeal eksponering sker først.

Risikokontekst

• HSV-1 seroprævalens: ~67% globalt (<50 år). De fleste opnår i barndommen ikke-seksuelt.
• Transmissionseffektivitet højere med aktive læser, men asymptomatisk udskillelse driver stor del af spredning.
• Genital HSV-1 stigende via oralsex.

Forebyggelse

• Undgå deling af spytforurenede genstande under udbrud.
• Antiviral suppression reducerer udskillelse.
• Barrieremetoder til oralsex.