Forståelse af hepatitis B-serologi: Tolkning af panelet

Hepatitis B-serologiske markører

Markør	Betydning
HBsAg	Nuværende infektion (akut eller kronisk)
Anti-HBs	Immunitet (genesen eller vaccination)
Anti-HBc (Total)	Tidligere eller nuværende infektion
Anti-HBc IgM	Akut infektion (<6 måneder)
HBeAg	Høj infektiositet, aktiv replikation
Anti-HBe	Lavere infektiositet, serokonversion
HBV DNA	Viralt belastning; guider behandling

Almindelige mønstre

• Akut infektion: HBsAg+, Anti-HBc IgM+, HBV DNA+
• Genesen infektion: HBsAg-, Anti-HBs+, Anti-HBc+
• Kun vaccination: Anti-HBs+, Anti-HBc-
• Kronisk infektion: HBsAg+ >6 måneder, Anti-HBc+, ±HBeAg
• Occult HBV: HBsAg-, Anti-HBc+, HBV DNA+ (lavt niveau)

Klinisk anvendelse

• Screening: HBsAg + Anti-HBc + Anti-HBs
• Overvågning af kronisk: HBV DNA, HBeAg/anti-HBe, ALT, FibroScan
• Vacciner hvis alle markører negative