Veno-okklusiv sygdom (VOD): Årsager, symptomer og behandling

Hvad er veno-okklusiv sygdom?

Veno-okklusiv sygdom (VOD), også kendt som hepatisk veno-okklusiv sygdom, er en medicinsk tilstand karakteriseret ved blokerede vener i leveren. På grund af blokeringen aftager blodgennemstrømningen gennem leveren markant, hvad der i mange tilfælde kan føre til levercirrose. Sygdommen forekommer i alle aldersgrupper, men undernæringsramte individer er oftest berørte.

Årsager til VOD

Den hyppigste årsag er høje doser kemoterapi under knoglemarvstransplantation. Den præcise relation mellem kemoterapi og VOD er stadig ikke fuldt oplyst, trods videnskabelige forsøg gennem årene.
Andre almindelige årsager: eksponering for giftige stoffer som koldtetraklorid (CCl4), en hovedkomponent i industrielt affald. Sjældne metaboliske sygdomme som Wilsons sygdom kan også føre til VOD.

Mest almindelige symptom: Encefalopati

Et af de mest almindelige symptomer ved VOD er encefalopati – en tilstand med skade på nervesystemet og hjernen p.g.a. leverskade. Almindelige tegn: glemskhed, søvnighed, hyppige humørsvingninger, bevægelsessværigheder p.g.a. muskelstivhed.

Andre almindelige symptomer

Andre symptomer: overdrevent vægtforøgelse; forhøjet bilirubin i blodet (giver guldsyge); ukontrolleret opkastning (ofte med blod); sort og dårligt lugtende afføring.

Behandling

Der findes ingen specifik behandlingsform for VOD, men læger forsøger at fjerne årsagerne. Verden over foretrækkes ursodeoxycholsyre, da denne syre forhindrer VOD udvikling p.g.a. høje kemoterapi-doser efter stamcelletransplantation.
En anden almindelig behandling: lever-bypass-operation, der skaber en alternativ vej for blodet at strømme på grund af de blokerede lever vener.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger: lavt-salt kost (forhindrer væskenopbygning i bugen). Forsigtig brug af mediciner som paracetamol, da overdosering ofte fører til sundhedsrisici, herunder VOD.