Epididymitis: Årsager, symptomer & behandling - En omfattende guide

Epididymis er røret, der forbinder en mands testikel med hans vas deferens (sædled). Når epididymis bliver svulmet og fortrinsvis, kaldes denne tilstand epididymitis. Epididymitis forekommer primært hos yngre mænd mellem 19 og 35 år. Ifølge National Library of Medicine er det en betydelig årsag til hospitalindlæggelser i militære populationer. I de fleste tilfælde forårsages epididymitis af bakteriel infektion.

Almindelige infektionsårsager

Chlamydia

Chlamydia, en seksuelt overført sygdom udløst af bakterien Chlamydia trachomatis, forårsager 50 til 60 procent af epididymitis-infektioner, ifølge eMedicine.com. Infektionen opstår, når chlamydia-bakterier rejser fra urinrøret, gangen fra blæren, ind i epididymis. Mænd med epididymitis forårsaget af chlamydia verschrives normalt antibiotika til at behandle infektionssymptomerne.

Gonoré

Den seksuelt overførte sygdom gonoré, der skyldes bakterien Neisseria gonorrhoeae, kan også forårsage epididymitis. Ligesom en chlamydia-forårsaget infektion, sker denne infektion, når bakterierne rejser fra urinrøret ind i epididymis. Tilfælde af epididymitis forårsaget af gonoré behandles også med antibiotikaterapi.

E. coli

Bakterier, der oprinder fra tarmen, kaldet Escherichia coli, kan også forårsage epididymitis. At have analsex uden kondom kan tillade disse bakterier at indgå urinrøret og rejse til epididymis, hvor de kan forårsage infektion. I modsætning til tilfælde af epididymitis forårsaget af chlamydia og gonoré, som primært forekommer hos mænd under 35, forekommer E. coli-forårsaget epididymitis normalt hos mænd over 35 år og dem, der har analsex. Disse infektioner behandles også normalt med antibiotika.

Andre bakterielle infektioner

Selvom chlamydia, gonoré og E. coli-infektioner er de mest almindelige årsager til epididymitis, kan andre typer bakterier, herunder tuberkulose og ureaplasma, også føre til epididymitis, ifølge National Library of Medicine.

Risikofaktorer for epididymitis

Mænd, der er uomskåret, der har en historie af urinære problemer, der nylig har undergået urinvejskirurgi, eller der har ubeskyttet sex med mere end én partner, er mere benægtede til at udvikle epididymis-infektioner. Desuden kan mænd, der tager medicinen amiodaron for hjerterytmestoornis, udvikle epididymitis.

I sjældne tilfælde kan mænd have urin, der flyder baglæns fra urinrøret til epididymis under tung motion eller ved at have sex med en fuld blære. eMedicine-webstedet rapporterer, at denne tilstand kan forårsage den fortrinsvis, der er hærtegnet for epididymitis.

Symptomer

• Smerter i én eller begge testikler (ofte gradvis debut)
• Svulst og ømhed i skroten
• Feber og forgiftelsessymptomer (ved alvorlige tilfælde)
• Smertefuld vandladning eller hyppigt vandladningsbehov
• Udløb fra penis (ved KSS-relaterede tilfælde)

Behandling

• Antibiotika tilpasset bakterietype (typisk 2-4 ugers kursus)
• Smertestillende (NSAID)
• Hævning af skroten, stramme undertøj for support
• Afhold fra seksuel aktivitet indtil behandlet
• Partnerbehandling ved KSS
• Kontrolundersøgelse for at sikre ophelbredelse