Dostinex (Kabergolin): Anvendelse, bivirkninger & risici

Dostinex et varemærke for et receptpligtigt lægemiddel, hvis aktive stof er kabergolin. Kabergolin er en dopamine-receptor-agonist, der bruges til behandling af hyperprolaktinæmi, en tilstand med unormalt høje prolaktinniveauer i blodet. Hos kvinder findes denne tilstand typisk under graviditet eller amning, men fraværet af graviditet/amning kan hyperprolaktinæmi hindre den normale menstruationscyklus og forårsage ufrugtbarhed. Hos mænd kan det forårsage erektil dysfunktion.

Valvulopati

Langvarigt brug af høje doser af Dostinex er blevet forbundet med rapporter om cardial valvulopati. De fleste tilfælde er rapporteret i forbindelse med brug ved Parkinsons sygdom, men der er sjældne rapporter om valvulopati hos patienter behandlet for hyperprolaktinæmi. Derfor bør den laveste effektive dosis administreres, og behandlingen bør vurdereguleres jevnligt. Patienter med historie af hjerte-sygdom, hjertesvigt eller andre hjerteforhold bør diskutere farer og fordele ved brug af Dostinex med deres sundhedsudbyder.

Graviditet

Dostinex er ikke beregnet til brug ved graviditetsinduceret hypertoni. I visse tilfælde kan de potentielle fordele overveje de potentielle bivirkninger. Patienter bør diskutere sådan behandling med deres sundhedsudbyder for at sikre fuld forståelse af fordele og risici før behandlingsstart med Dostinex eller andre dopamine-receptor-agonister.

Psykiatriske bivirkninger

Hos nogle patienter er brug af Dostinex forbundet med patologisk spilavhengighed, forøget libido og hyperseksualitet. Enhver patient behandlet med Dostinex eller andre dopamine-receptor-agonister bør rapportere sådanne bivirkninger til sin sundhedsudbyder med det samme. I de fleste tilfælde forsvinder disse bivirkninger ved dosereduktion eller ophør af medicinen.

Ammer

Selvom der ikke er foretaget studier angående Dostinexs evne til at overgå fra mor til barn via modermælk, anbefales det, at ammer enten ophører brug af Dostinex eller ophører amning. Kabergolin, det aktive stof i Dostinex, kan have potentielt alvorlige bivirkninger hos ammede spædbarn.

Geriatrisk og pediatrisk brug

Utilstrækkelige studier er foretaget vedrørende brug af Dostinex på børn og personer over 65 år. Det anbefales, at brug af dette lægemiddel af patienter i disse kategorier administreres med forsigtighed og ved den laveste mulige dosis.