Hydrocephalus: Symptomer, årsager og forståelse af hjernevæskeophobning

Hydrocephalus, også henvist til som "væske" eller "vand på hjernen", er en tilstand, hvor for meget cerebrospinal væske har opbygget sig i kraniet. Øgningen af rygradsvæske tager plads i kraniet og sætter pres på hjernen, hvilket forårsager symptomer, der manifesterer sig på forskellige måder afhængigt af offerets alder. Normalt omgiver og polstrer rygradsvæske hjernen og rygraden, leverer næringsstoffer og kompenserer for trykændringer på grund af blodvolumen i hjernen.

Årsager

Hydrocephalus opstår, når en tilstand forhindrer den normale flow eller blokerer absorptionen af væsken. Hydrocephalus kan påvirke nyfødte. Hos nyfødte kaldes det også kongenitalt hydrocephalus, som skyldes for tidlig fødsel, abnorm fetaludvikling eller en arvelig genetisk træk. Opkomet hydrocephalus kan opstå som følge af sygdom, som meningitis eller skade.

Typer af denne tilstand, der normalt påvirker voksne, er hydrocephalus ex-vacuo og normal tryk hydrocephalus. Hydrocephalus ex-vacuo sker efter en apopleksi eller skade skader hjernen. Normal tryk hydrocephalus måske ikke har en årsag, men kan resultere fra hovedtraume, infektion, tumorer, subaraknoid blødning eller komplikationer af kirurgi.

Spædbarnssymptomer

Symptomer af hydrocephalus hos spædbarn er forskellige end hos ældre børn eller voksne, fordi leddene, der forbinder knoglerne i kraniet, ikke har lukket, hvilket tillader mere fleksibilitet i kraniet. Tegn på hydrocephalus hos et spædbarn inkluderer en hurtig øgning i hovedstørrelse, opkast, søvnighed, iritabilitet, anfald og "solnedgangs"-tegnet, hvor øjnene virker at se nedad med den hvide del af øjet mere synlig end de farvede eller mørke dele af øjet.

Ældre barn eller voksne symptomer

Symptomer af hydrocephalus hos voksne og børn kan præsentere sig som kvalme, opkast forudgået af hovedpine, dobbelt eller sløret syn, "solnedgangs"-tegn, ustabil balance, problemer med koordinering, vanskeligheder med at gå, urininkontinens, døsighed, letargi, personlighedsforandringer eller evnen til at tænke, ræsonnere og huske.

Normal tryk hydrocephalus symptomer

Symptomer af normal tryk hydrocephalus kan mime andre tilstande såsom Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom og Creutzfeldt-Jakob sygdom. Tegn og symptomer af denne type hydrocephalus kan inkludere progressiv mental nedsættelse og demens, problemer med at gå og dysfunktion af blærekontrol. Mennesker med normal tryk hydrocephalus kan klage over langsomme kropsbevægelser.

Diagnose og behandling

Din læge vil diagnosticere hydrocephalus baseret på en neurologisk undersøgelse, der tester hjernen, rygraden og nervefunktionen. Din læge kan også anmode om billedundersøgelser for at tjekke for anormaliteter i strukturen af din hjerne. Alle tests vil ikke være indikeret for hver person.

Behandling involverer indsættelse af et shunt-system eller en tredje ventrikulostomi. En shunt, som generelt er første behandlingslinje, er et fleksibelt rør, der omleder cerebrospinal væske til en anden del af kroppen til absorption. En tredje ventrikulostomi er en alternativ procedure indikeret for mennesker over seks måneder alder, dem, der har forsøgt behandling med en shunt, og mennesker med en vis type hydrocephalus, hvor en obstruktion blokerer flowet af cerebrospinal væske.