Tyroplastik: Teknikker, fordele og stemmegenopretning

Hvad er thyroplastik?

Tyroplastik er en pålidelig og gavnlig kirurgisk procedure for patienter med nedsat stemme eller aspiration og tilbyder en helbredelse for de, der lider af skadelige psykologiske konsekvenser af disse tilstande. Nogle af disse tilstande kan være et resultat af faktorer som spænding af stemmebåndet forårsaget af overbelastning af stemmebåndene, lammelse af stemmebåndet, rygning, kræft og andre faktorer. Kendt som laryngoplastisk fonokirurgi eller laryngealt rammekirurgi, retter thyroplastik i bund og grund positionen af stemmebåndet i halsen. Det hjælper med at genoprette revnet eller forandret stemme.

Tyroplastik kirurgi

Tyroplastik er en mikroskopisk kirurgi, der udføres under generel bedøvelse. I dens enkleste form består proceduren af at injicere stemmebåndene (flapper) med fysiologisk saltvand. Flappen dissekeres derefter mikroskopisk ved hjælp af kolde stålinstrumenter. Lasere bruges også i tilfælde, hvor det ikke er muligt for traditionelle kirurgiske instrumenter at nå. Når dette er gjort, fjernes den pågældende masse eller forstærkes med fascia eller fedt, efter behov.

Der findes fire hovedteknikker eller typer af thyroplastik: Type I, II, III og IV.

Type I og II

Også kendt som medialisering laryngoplastik, anbefales Type I thyroplastik til patienter, der har haft en lammelse af halsen og har lidt stemmetoneforandringer på grund af lammelsen. Denne procedure, som har erstattet den tidligere populære metode kendt som Teflon-injektions-teknologi, adresserer den underliggende årsag til stemmeforandring. Et åbning foretages i skjoldbruskskiven i halsen, mens du er under lokalbedøvelse. Den lammede del lokaliseres i denne åbning. En skjoldbruskskorpe indsættes, så den normale streng rører den pågældende del, dermed lukker gapet mellem de to, som er årsagen til stemmeforandringen.

Type II anbefales til patienter med en tilstand kaldet spastisk dysfoni. Under denne tilstand oplever patienter ufrivillig bevægelse af muskler (eller en af musklerne) i halsen, når de taler. Denne teknik tager disse muskler væk fra midtlinjen, og eliminerer bevægelsen. Dette udføres under lokalbedøvelse.

Type III og IV

Type III thyroplastik udføres normalt på unge. Når nogle mennesker når puberteten, får de ikke den ønskede stemmeforandring. Hos kvinder med høj eller mandlig stemme eller omvendt, kan denne procedure rette dette. Stemmebåndene skubbes tilbage til deres posteriore position, forkorter stemmebåndet og reducerer stemmens tonehøjde.

Type IV thyroplastik udføres i bund og grund for at sænke tonehøjden af kvindelig stemme. Denne procedure forlænger stemmebåndet, som en slags omvendt Type III. I denne metode sættes syer ind i området mellem cricoidskorpen og skjoldbrusken.