Forståelse af diabetes insipidus: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er diabetes insipidus?

Når man nævner ordet "diabetes", tænker de fleste på sygdommen, hvor kroppen ikke producerer nok insulin. Diabetes insipidus har dog intet at gøre med diabetes mellitus, sygdommen vedrørende insulin og blodsukker. Diabetes insipidus er en forstyrrelse, hvor nyrene ikke er i stand til at spare vand. Hvis den forbliver ubehandlet, er hovedkomplikationen dehydrering.

Årsager

Diabetes insipidus (DI) opstår, når kroppen ikke producerer eller reagerer på en kemisk stof kaldt antidiuretisk hormon (ADH). Dette hormon produceres en del af hjernen kaldt hypothalamus og gemmes og frigives fra en lille kirtle ved hjernens basis kaldt hypofysen.

Typer

Diabetes insipidus har to typer – central og nefrogen. Den centrale type er mangel på ADH-produktion, forårsaget af skade på hypofysen eller hypothalamus som følge af hovedtraume eller infektion. Den nefogene type er en defekt i de dele af nyren, der reagerer på ADH, forårsaget af visse mediciner, nyresygdom eller høje niveauer af calcium i kroppen.

Symptomer

De primære symptomer af DI er ekstrem tørst og ekscessive mængder urin. Du har brug for ADH til at balancere mængden af vand i din urin og blod, og uden den korrekte balance kan dine nyrer udskille for meget vand. Derfor føler du tørst og øger din væskeindtag for at holde dig hydrateret. Andre symptomer inkluderer usædvanlig hyppige natlige toiletture og mulig sengvætning.

Diagnostik

For at diagnosticere DI vil din læge udføre en blod- og urinprøve for at måle mængden af vand til stede. Han eller hun kan også udføre en vaskedepriationstest. I denne test bliver du bedt om at afstå fra at drike noget i to eller tre timer, så din læge kan måle ændringer i dit kropsvægt og sammensætningen af din urin. Du kan også undergå en MR- eller CT-scanning for at tjekke for potentielle problemer i hjernen.

Behandlinger

Behandling af DI afhænger af den underliggende årsag og hvilken type du har. I nogle tilfælde, såsom når DI forårsages af medicin, bør normal nyrefunktion genoptages, når medicinen ophører. Mildere tilfælde af central DI måske kun har brug for en øget væskeindtag. Medicin kan hjælpe ved lav ADH-produktion.