Abnormal proteinelektroforese: Diagnostik og overvågning

Elektroforese er en diagnostisk metode til at identificere abnorme proteiner. Den foreskrives ved mistanke om nyreskade eller multipelt myelom. Ofte bruges den til at finde monoklonale proteiner. Det er en af de mest effektive måder at diagnosticere livstruende sygdomme og overvåge sygdomsforløb efter behandlingsstart. Andre anvendelser: leverproblemer, ernæringslidelser, tarmsyndromer med proteinstab og immunsvigt.

Abnormal proteinelektroforese ved nyrefunktionssvigt

Urin indeholder normalt små proteiner, men ved infektioner eller malignitet stiger proteinindholdet alarmerende. Elektroforese identificerer skadeomfanget. Diabetikere med langvarig sygdom udskiller ofte abnorme proteiner. Efter diagnose bruges testen jevnt til at overvåge medicinens effekt.

Typer

Findes flere former. Læge henviser til elektroforese ved symptomer på multipelt myelom (længevarig træthed, knogelbrud, kronisk anæmi, gentagne infektioner). Vises immunoglobin, anbefales ofte immuno-fixationselektroforese. En anden form er serumproteinelektroforese.

Efter diagnosen

Regelmæssig elektroforese er en konklusiv metode til at overvåge behandlingsforløb. Testen hjælper læger med at forstå og forhindre sygdomsspredning. Ved multipelt myelom er den uvurderlig for at vurdere patientens respons. Ved tegn på monoklon gammopati (stigning i monoklonalt protein) bestilles hyppige kontroller.

Mediciner og elektroforese

Visse præparater kan påvirke resultater: kortikosteroider, aspirin, chlorpromazin, neomycin, bikarbonater. Læger gennemgår medicinhistorik før test. Hvis patient har taget disse nylig, søges alternative diagnostiske veje.

Elektroforese-testen

Måler albumin og globulin. Albumin (fra leveren) binder calcium og hormoner, forhindrer udskillelse via urin. Globulin binder hemoglobin, hjælper med blodkoagulation og fedttransport, styrker immunforsvaret via antistoffer. Testen validerer, om rette mængder er til stede.