Erythemekt rektal mukosa: Årsager, symptomer og tilstande

Hvad er erythematøs mukosa?

Mukosa er en slimafgivende (smørende) membrane, der udkleder fordøjelsessystemet, herunder tyktarmen og rektum. Rektum er den sidste station før afføring udskilles. Erythematøs mukosa opstår, når mukosaen bliver rød på grund af øget blodflow, typisk som en del af en inflammatorisk proces. Den mest almindelige type erythematøs mukosa i rektum, proktitis, kan forårsages af seksuelt overførte sygdomme, inflammatoriske tarmsygdomme, andre infektioner eller strålebehandling.

Tegn og symptomer

• Følelse af rektal fyldest
• Udsatte og hyppige afføringer
• Blødning fra rektum
• Blodig diarré
• Uevne til at afføre
• Smerter i rektum
• Smerter på venstre side af maven
• Udskillelse af slim gennem rektum
• Smerter ved afføring
• Feber varig mere end to dage

Typisk forværres proktitis-symptomer ikke over tid.

Årsager

• Seksuelt overførte sygdomme: gonoré, genital herpes, chlamydia
• Infektioner fra forurenet mad: salmonella, shigella, campylobacter
• Inflammatoriske tarmsygdomme: Crohns sygdom, ulcerøs colitis, IBS, divertikulitis
• Strålebehandling for kræft i rektum-området (kan opstå år efter)

Diagnostik

• Blodprøve og afføringsprøve for tegn på infektion eller inflammation
• Kolonoskopi med mulig biopsi af mukosavæv
• Abdominal røntgen eller barium-klisme røntgen af tyktarmen

Behandling

• Steroider til indledende symptomer (ikke langvarigt pga. benskørhedsrisiko)
• Paracetamol til smerter
• Undgå NSAID (aspirin, ibuprofen) - kan irritere allerede fortrængte membraner
• Immunomodulerende medicin ved alvorlige symptomer
• Eliminer udløsende fødevarer
• Ved alvorlige, resistente tilfælde: kolostomi eller fjernelse af tyktarmen

At leve med tilstanden

Der findes ofte ingen kur. Selv ved succesfuld behandling af infektion kan skaden på mukosaen være permanent. Symptomer tenderer til at flække op periodvist og uforudsigeligt. Rådgivning og supportgrupper kan give håndteringsstrategier og emotionel støtte.