Koronar hjerte-kar-sygdom og hjerteinfarkt: Den patofysiologiske sammenhæng

Koronar hjerte-kar-sygdom (KHKS) og myokardieinfarkt (MI) er et kontinuum.

Forløb

  1. Atherosklerose: Plaque (lipider, calcium, inflammatoriske celler) forsmåler koronararterier.
  2. Plaque-rivning: Eksponeret trombogent kerne udløser trombocyt-aggregering og trombe-dannelse.
  3. Oklusion: Tromben blokerer strøm, forårsager iskæmisk myokardie-nekrose (MI).

Fælles risikofaktorer

Hypertoni, dyslipidemi, rygning, diabetes, fedme, inaktivitet, familieanamnese.

Håndtering

  • KHKS: Risikofaktor-kontrol, statiner, antitrombotika, livsstil.
  • Akut MI: Reperfusion (PCI/fibrinolyse), antitrombotika, beta-blokkere, ACE-hæmmere, statiner.
  • Langsigtet: Sekundær forebyggelse, hjerte-rehab.

Hjerteanfald