Venstre kammerventrikel-dysfunktion: Risici for hjerte-svigt, apopleksi og plutselig hjertedød

"Venstre kammerventrikel-misfire" henviser sandsynligvis til venstre kammerventrikel systolisk dysfunktion (LVSD) eller dyssynkroni – forringet kontraktion reducerer ejecions-fraktion (EF).

Majore risici

  • Hjerte-svigt: Utilstrækkelig hjerteudgang → dyspnoe, træthed, ødem, forhøjede fyldningstryk. Progressiv uden behandling.
  • Apopleksi: LV-trombe-dannelse (stase i akinetisk segment) → systemisk embolisme. Forhørsflimren (almindelig komorbiditet) øger risikoen yderligere. Antikoagulation indikeret hvis EF ≤30% eller trombe set.
  • Pludselig hjertedød (SCD): Ventrikulær takykardi/fibrillation fra ar-relateret reentry. Risiko højst med EF ≤35% trods optimal medicinsk terapi. ICD til primær forebyggelse per retningslinjer.

Risiko-stratifisering

Alvorlighed (EF), symptomer (NYHA-klasse), biomarkers (BNP), arytmi-belastning (Holter), billeddiagnostik (MRI ar). Retningslinje-rettet medicinsk terapi (GDMT: ACEi/ARB/ARNI, beta-bloker, MRA, SGLT2i) + enheds-terapi reducerer alle risici.

Hjerteanfald