Takycardi: Årsager, symptomer og behandling

Definition

Takycardi = hjerterytme over 100 slag/min (normal 60–100). Nogle gange uvæsentlig, andre gange livsfarlig. Behandling: medicin eller i alvorlige tilfælde åben hjerteoperation.

Fysiologi

Hjertet har 4 kamre: 2 forhøjder (atrier), 2 kammere (ventrikler). Hvert slag starter i højre forhøjde (sinusknude = pacemaker) → elektrisk signal → forhøjder sammentrækker → ventrikler fyldes → signalet får ventrikler til at sammentrække → blod pumper ud. Ved takykardi er impulser forstyrret → for hurtigt slag.

Typer

• Forhøjdefibrillation (mest almindelig): Atrier op til 400 slag/min. Typisk >60 år.
• Forhøjdeflimren: Lignende, men mere rytmisk, giver brystsmerter.
• Supraventrikulær takykardi: Ofte yngre, 160–200 slag/min.
• Ventrikulær takykardi: Farlig, ofte skadet hjerte, kan være dødelig uden behandling.
• Ventrikulær fibrillation: Dødelig hvis ikke rettet hurtigt – hjertet pumper intet blod.

Udløsere

• Alkohol, tobak, koffein, stimulantia (kokain)
• Visse receptmediciner (bivirkning)
• Kosttilskud/andre medicin

Symptomer

• Svimmelhed, andefald
• Let hoved, følelse af racende hjerte
• Brystsmerter, tåget syn, besvimelse
• Nogle: ingen symptomer

Behandling og forebyggelse

• Medicin: bremser rytme eller blokerer/forsinker impulser.
• Blodfordynnere: reducerer apopleksi/infarkt-risiko ved takykardi.
• Elektrisk chokterapi: genopretter normal rytme.
• Kirurgi: implantérbar cardioverter-defibrillator (ICD) overvåger og giver chok. Åben hjerteoperation for at fjerne stray-impulser.