Normalt blodtryk ≠ garanteret hjerte-sundhed: Det fulde billede

Optimalt blodtryk (<120/80 mmHg) er nødvendigt, men ikke tilstrækkeligt for kardiovaskulær sundhed. Andre uafhængige risikofaktorer og stille patologier kan sameksistere.

Hvorfor BT alene er utilstrækkeligt

1. Atherosklerose: Koronar plak kan progresse med normalt BT (drevet af LDL, rygning, diabetes, inflammation).
2. Arytmier: Forhørsflimren, ventrikulære ekstrasystoler urelateret til BT.
3. Klap-sygdom: Stenose/insufficiens fra kongenital, reumatisk, degenerativ.
4. Kardiomyopati: Genetisk (HCM, DCM), inflammatorisk, infiltrativ.
5. Hjertesvigt med bevaret EF (HFpEF): Ofte hypertensiv men kan forekomme med kontrolleret BT.

Skjulte risikofaktorer

• Forhøjet LDL/apoB, Lp(a).
• Insulinresistens / diabetes.
• Kronisk nyresygdom.
• Søvnapnø.
• Inflammatoriske markører (hs-CRP, IL-6).
• Familiehistorie for præmatur KVS.

Omfattende evaluering

• Lipidpanel, glukose/HbA1c, nyrefunktion, Lp(a) én gang.
• EKG, overvej echo ved symptomer/buller.
• Koronar calcium-score (CAC) til risikostratificering i intermediate-risiko voksne.
• Livsstils-revision: kost, aktivitet, søvn, stress, tobak, alkohol.

BT er et vitalt tegn, ikke et komplet hjerte-kort. Holistisk forebyggelse redder liv.