Forståelse og måling af ortostatisk blodtryk: En omfattende guide

Ortostatisk hypotoni er en hyppig årsag til fald hos ældre og mennesker med alvorlige medicinske tilstande. Når en person rejser sig, opstår der en pooling af blod i de nedre ekstremiteter. I nogle tilfælde tager blodet lidt længere tid at vende retur til hjertet, når man bevæger sig fra en liggende (supin) position til en siddende og stående position. Dette forårsager svimmelhed, hvilket øger chancen for farlige fald. Din læge kan foreskrive en serie ortostatiske blodtryksmålinger for at overvåge forskellene i dit blodtryk, når du skifter position.

Det du har brug for

• Seng
• Sphygmomanometer (blodtryksmåler)
• Stetoskop
• Papir
• Pen

Instruktioner

1. Liggende position: Bed patienten om at ligge ned på sengen. Lad patienten blive i denne position i fem minutter. Efter denne tid vil patientens blodtryk have roet sig til det normale supine tryk. Placer blodtryksmånten på patientens overarm mellem albue og skulder, sikr at den sidder tæt. Patientens arm skal være let bøjet. Se efter en pil på månten. Den angiver den præcise placeringsposition.
2. Måling liggende: Find ventil på pæren der strammer månten. Drej uret for at stramme. Det sikrer, at luft indgår i månten og strammer den til det punkt, der kræves for at aflæse systolisk tryk (øverste tal). Placer stetoskopets ørestykker i ørene og den brede ende (bryststykke) mod patientens hud over brachialarterien, placeret ved indersiden af albuebugen. Pump pæren op til sphygmomanometeret viser 200, og slip så ventilen meget langsomt, mens du lytter nøje til hjertebanken. Det første slag du hører angiver systolisk tryk – husk dette tal. Fortsæt med at lytte, indtil slagen stopper, mens du kigger på pilen på sphygmomanometeret. Når slagen stopper, angiver tallet på sphygmomanometeret det diastoliske tryk. Hvis slagen startede ved 110 og stoppede ved 60, er patientens blodtryk 110/60. Notér dette tal på papir for at rapportere resultaterne til lægen.
3. Siddende position: Lad patienten sidde op på kanten af sengen. Bed ham sidde der i fem minutter. Gentag ovenstående trin. Notér blodtrykket i siddende position. Derefter bed patienten om at stå op. Mål blodtrykket stående og notér resultaterne. Patientens blodtryk vil typisk vise forskelle i tallene mellem liggende, siddende og stående, hvilket giver lægen værdifuld information til diagnostik.