|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Højdesyge

Farlig feber: 40°C (104°F) kræver omgående medicinsk opmærksomhed

En kernekroppstemperatur på 40°C (104°F) eller højere er en medicinsk akuttilstand. På dette niveau denaturerer proteiner, cellulær metabolism fejler, og multi-organdysfunktion kan progresere hurtigt.

Omgående risici

  • Neurologiske: Kramp, forvirring, koma, permanent hjerneskade.
  • Kardiovaskulære: Takykardi, hypotoni, arytmier, chok.
  • Koagulation: DIC (dissemineret intravaskulær koagulation).
  • Nyrer: Akut tubulær nekrose fra hypoperfusion/rhabdomyolyse.
  • Lever: Centrilobulær nekrose.
  • Muskler: Rhabdomyolyse → myoglobinuri → nyresvigt.

Årsager til hyperpyreksi (>40°C)

  • Alvorlig infektion (sepsis, meningitis, lungebetændelse).
  • Hedestødt (anstrengelses- eller klassisk).
  • Neuroleptisk malign syndrom (NMS).
  • Malign hyperthermi (anæstesi-udløser).
  • Serotonin-syndrom.
  • Schildbrusstorm.
  • Medicin-toksicitet (anticholinergika, stimulanter, salicylater).
  • Central feber (hypothalamuskade, blødning).

Akutte handlinger

  1. Ring 112 / gå på akutmodtagelse UMIDDELBART.
  2. Aggressiv afkøling: ispakninger (hals, akselhuler, lyske), kolde IV-væsker, fordampningsafkøling (tåge + blæser).
  3. Antipyretika (paracetamol/ibuprofen) – kun adjunkt.
  4. Behandl underliggende årsag (antibiotika, dantrolen til MH, cyproheptadin til serotonin-syndrom osv.).
  5. Overvåg: kontinuerlig kerntemperatur, kardiologisk, neurologisk, prøver (CBC, CMP, CK, koagulation, ABG).

VENT IKKE. Hvert minut med hyperpyreksi øger dødeligheden. Dette er ikke "høj feber" – det er livstruende hyperthermi.

Højdesyge